Kako se (iz)boriti sa ešerihijom koli?

Dobija se seksualnim putem, zbog loše higijene, uvećane prostate i uzdržavanja od mokrenja. Uzrokuje infekciju mokraćnih puteva i crevnog trakta, ali i upalu žuči, pluća, tešku sepsu.

Zdravlje 17.04.2017 | 11:10 Bakterijske infekcije mogu baš da zagorčaju život. Izazivaju tegobe koje stvaraju i nervozu, a kada pronađu pogodno mesto za razmnožavanje, ne napuštaju ga lako. Ako se blagovremeno ne leče, mogu da uzrokuju ozbiljne komplikacije. Ešerihija koli (escherichia coli) je jedna od najčešćih i najupornijih bakterija, a mnogi ni posle višegodišnje borbe lekovima, čajevima i raznim preparatima, ne mogu da se izbore uspešno sa njom.

- Ešerihija koli je u grupi koliformnih bakterija, koje se inače nalaze u stolici, a pri sanitarnim pregledima vode za piće i namirnica služe kao indikator fekalne infekcije. Lako se prilagođava na uslove sredine i razmnožava bez kiseonika. Prilično je otporna i može mesecima da živi u vodi i zemlji, kao i na raznim predmetima. Brzo se razmnožava u različitim vrstama hrane, a temperatura od 60 stepeni Celzijusovih je ubija posle 15 minuta - objašnjava urolog dr Mirko Jovanović iz Klinike za urologiju Vojnomedicinske akademije.

* Da li se ešerihija koli već nalazi u telu ili je unosimo?

- Ona je prirodni stanovnik u crevima ljudi i životinja, ali u uobičajenim okolnostima ne izaziva nikakve probleme. U organizam bebe, preko majke, dospeva u roku od 40 sati nakon rođenja. Patogene vrste mogu da izazovu urinarne i crevne infekcije, da dovedu do teških bolesti, čak i do smrtnog ishoda. Do sada je otkriveno više od 70 sojeva ove potentne bakterije, koja stalno mutira zbog čega je teško pratiti i kontrolisati. Svaki soj ima drugačiji genetski materijal, a prilikom mutacija postaju sve otporniji na postojeće antibiotike zbog čega je lečenje i otežano.

BOLESTI KOJE OTEŽAVAJU LEČENjEU nezavidnoj situaciji su i pacijenti čiji su odbrambeni mehanizmi oštećeni nekom drugom ozbiljnom bolešću, kao što je karcinom, dijabetes, ciroza. Kod njih ešerihija koli brzo i lako dovodi do infekcije, kao i kod bolesnika lečenih kortikosteroidima, zračenjem, antibiotskom terapijom.

* Do kojih bolesti može da dovode?

- Najčešća je pojava infekcije mokraćnih puteva i crevnog trakta, ali može da izazove i upalu žučne kese, pluća, meningitis kod novorođenčadi, teške oblike sepse. Kao uzročnik, istina retko, može da se nađe i u upaljenim zglobovima, gnojnoj upali štitne žlezde, upali sinusa, žuči, endokarditisu, prostatitisu i infekcijama kože i mekih tkiva. Najpoznatija je kao izazivač infekcija mokraćnih puteva. U više od 90 odsto slučajeva dovodi do nekomplikovanih urinarnih infekcija, a kod 44 odsto obolelih se infekcija, uprkos lečenju, ponavlja 12 meseci od pojave. Vrlo je uporna jer se trepljama vezuje za ćelije sluzokože, najčešće bešike i otporna je na imunološku reakciju organizma.

* Na koji način dolazi do infekcije?

- Infekcija se može dobiti seksualnim putem, uzdržavanjem od mokrenja, kod muškaraca zbog uvećane prostate, ali i zbog lošeg održavanja lične higijene kao i higijene toaleta. Može i nekom od polnih bolesti kao što je klamidija ili gonoreja. U bešiku može da dospe i zbog anatomske blizine završetka debelog creva u kojem živi. Infekcijom se smatra veliki broj bakterija iste vrste, odnosno 100.000 i više u 1 ml urina. Međutim, ako su sojevi patogeni, njihova brojnost može da bude i manja. Ukoliko se na vreme i uporno ne leči, ešerihija koli može preko mokraćnih kanala da stigne u bubreg i dovede do upale, pijelonefritisa. Žene su ugroženije po ovom pitanju jer im je bešika blizu vagine i analnog otvora.

* Koji su simptomi infekcije?

- U predelu bešike javlja se bol, bol i pečenje prilikom mokrenja, učestalo ili hitno mokrenje kada osoba ne može da izdrži već mora odmah u toalet. Urin je zamućen, u njemu je prisutna i krv, ima izmenjen i neprijatan miris. Ukoliko infekcija stigne do bubrega, javlja se povišena temperatura i povišen broj leukocita u krvnoj slici. Cistitis, odnosno upala bešike, uglavnom prolazi bez posledica, ali kod upale bubrega mogu ostati trajne posledice, nekada i sa smrtnim ishodom. Naročito je složena klinička slika kod pacijenata koji nose kateter i starijih, koji već imaju zdravstvenih problema sa urinarnim traktom. Posebno teška za lečenje je infekcija prostate. Zato sa posebnom pažnjom i pravovremeno treba pristupiti lečenju starijih osoba kod kojih se ustanovi urinarna infekcija.

* Kako se infekcija leči?

- U lečenju infekcije ovom bakterijom najčešće se koriste antibiotici. Pri odabiru odgovarajućeg leka u obzir se uzimaju faktori kao što je spektar delovanja antibiotika, osetljivost bakterije na određeni antibiotik što se dokazuje na osnovu nalaza antibiograma. Idealan lek bi trebalo da se izlučuje preko urinarnog trakta, da bi postigao visoku koncentraciju u urinu. U početku se daje lek koji ima najširi spektar delovanja, a po potrebi se terapija modifikuje na osnovu antibiograma. Pošto se nalaz antibiograma čeka dva, tri dana, terapija se kod izraženih simptoma započinje što pre da bi se izbegle komplikacije, kao što je upala bubrega - ističe sagovornik "Života plus".

RODITELjI, OBRATITE PAŽNjU
Kod dece sa urinarnom infekcijom izazvanom ešerihijom koli najčešće se javlja groznica, odnosno visoka temperatura, dok drugi simptomi izostaju. Stoga, ako dete često ima povišenu temperaturu iz nepoznatih razloga, trebalo bi posumnjati na urinarnu infekciju. Takođe, ako (ponovo) mokri u krevetu iako je do tada savladalo taj poriv, može da bude pokazatelj urinarne infekcije - ističe dr Jovanović.

UGROŽENE ŽENE I DEVOJČICE
Statistika pokazuje da žene i devojčice obolevaju od infekcije uzrokovane ešerihijom koli u više od 90 odsto slučajeva. Naročito su joj izložene mlađe devojke, seksualno aktivne, kao i trudnice zbog opuštanja urinarnog trakta. Podložne su joj i žene u menopauzi, jer zbog nedostatka estrogena imaju atrofiju sluzokože uretre i bešike, neredovne stolice i ginekološke infekcije.

PREVENCIJA
Prevencija je najvažnija u sprečavanju infekcije. Svakodnevna lična higijena i čistoća su preduslov zdravlja. Savetuje se češće tuširanje, ali izbegavajte da sedite i ležite u kadi jer je voda idealno okruženje za razvoj bakterija. Prilikom odlaska u toalet posebno treba voditi računa. Bešiku praznite odmah, čim osetite potrebu za mokrenjem, nipošto nemojte da trpite.

Važno je piti mnogo vode i čajeva, najmanje dva litra dnevno, jer tečnost ispira bakterije u mokraćnom traktu i smanjuje rizik od urinarfne infekcije. Bledožuta boja urina je znak da ste uneli dovoljno tečnosti.

Važna je i probava, za lakši rad creva trebalo bi svakodnevno jesti voće i povrće bogato vitaminom C. Ovaj vitamin jača imuni sistem i proizvodi kiselost urina, koja smanjuje prisustvo bakterija. Korisno je i da makar jedan obrok sadrži jogurt i sok od brusnice - preporučuje naš sagovornik.

Novosti
foto:internet